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【院长说】北京大学第三医院副院长沈宁:把“三米阳光”带进隔离

来源: 作者: 发布时间:2020-03-29

  央视网消息(记者 高士佳 张恪忞 编导 杨兆荃):2月1日,北京大学第三医院副院长沈宁随第二批北大援鄂医疗队来到武汉。从最初与其他5支援鄂国家医疗队一起承建重症病房,到元宵节当晚独立接管第三个病房、50张病床,截至目前,她们接管的这个病区共收治了81位新冠肺炎重症和危重症病人。

  在武汉重症病房奋战一个多月,有哪些难忘的经历?重症病人的救治情况如何?央视网记者专访了北京大学第三医院副院长沈宁。

  央视网记者:北医三院共参与或独立开展了三批重症病房的承建,这三个病房的建立经历了哪些困难?

  沈宁:第一是病人收治的压力,病房一开就有大量病人涌入。

  第二是我们对疾病不了解。虽然我本人是做呼吸专业的,但这是一种全新的疾病,大家对这个疾病都不了解。

  第三是我们原来都在没有设置传染病科的普通医院,对于传染病科的工作,从流程到防护都缺乏相应的知识,从医疗仪器设备到整个环境的熟悉都面临很大的困难。

  最大的困难还包括初期精神上的压力。因为面对这样一种全新的、突发的,而且传染性非常强的呼吸道传染病,我们的团队成员又相对比较年轻,大家承受了巨大的精神压力。特别是在那么多重症病人入院之后,我们也会面临生死抉择。

  央视网记者:医院组建了会诊中心,每天都会进行重症和疑难病例的讨论,设立这样的会诊中心是出于什么目的?

  沈宁:随着对这种疾病的认识更加深入,我们发现,它确实是一种以呼吸系统受累为主的疾病,另外还会出现很多器官受累。所以会诊中心的目的,第一个层面是希望能够组建多学科的力量。比如我们组建了和本部的远程会诊,这样就可以发挥所有北医三院多学科专家的力量,帮助我们救治重症患者。第二个层面是北大医学的会诊中心。北京大学三家医院的专家共同组织了一个会诊的团队,每天下午16:00都会碰头,把三家医院重症病例的问题都提出来,然后由团队共同商量对策。第三个层面是武汉同济医院中法新城院区的一个整体大会诊专家团队。

  不同层级的会诊让我们对这个疾病的认识,对病人救治的成功提供了非常大的助力。

  央视网记者:重症病人的收治流程如何做到科学化、规范化和标准化?

  沈宁:我们年轻的队员写了一个《B11西打工手册》,手册里涵盖了新冠肺炎的一些最基本知识和需要处理的最基本流程。比如临床路径,我们会设定每天需要关注的点,需要开的医嘱,需要去复查的化验、开据的药品,这个手册里都按流程给出了非常清晰的提示。这样既能保证救治的同质化,也能保证不管你来自哪个专业,都能对这个处理流程有一个统一的管理。

  央视网记者:在医护人员的感控和防护方面,我们有哪些经验和成效?

  沈宁:感控是我们每天开会必须强调的一个问题,形成“人人感控”的理念。医疗队员都要在驻地做好穿脱隔离衣的培训,考试合格才能上岗。我们成立了非常完善的感控队伍,每个组都会有一个感控护士,帮助组长完成所有组员的岗位监督工作。医疗队驻地的管理方面也有感控老师培训,希望在整个大环境里,让大家都有感控意识。到了后期,因为病人数量明显减少,担心队员有所松懈,我们反而要在每天的例会上着重强调感控的重要性。

  央视网记者:北医三院“三米阳光”行动是怎样的理念?在这次救治新冠肺炎病人的过程中起到了怎样的效果?

  沈宁:“三米阳光”简单地说,就是希望把关心关爱覆盖到我们周围三米范围内的所有的人,包括我们的病人、家属、医生、护士,甚至所有陌生人。其实这个理念并不是说只覆盖三米,是希望把我们的关心关爱传递下去。

  因为这次的新冠肺炎是一种比较特殊的疾病,所有病人都没有家属的陪同,其中有很多病人都会面临家属同样受到感染,或者同时在隔离的状态,因此他们的心理压力也非常大。而且,病人在前期经历了比较困难的就医、等床入院这样一个心理历程,对他们来说,一方面是恐惧、担忧,另一方面就是缺少关爱,所以我们把“三米阳光”的理念带到隔离病房里,把他们当成亲人。我们的病人对这种关爱有特别深的体会,也都非常感谢我们的护理团队。

  央视网记者:习近平总书记收到北京大学援鄂医疗队员写的信,写信的就是北医三院的两位年轻人。您如何评价北医三院年轻医护人员在此次抗“疫”战线上的作用?

  沈宁:我是从担心到放心,再到为他们自豪。因为他们真的带给了我太多的感动。我们的年轻队员真的就像总书记说的,他们是不畏生死,冲在第一线。

  我当年经历过SARS,到这来,心里也还会有一些担心。因为你不知道这个病是什么状态。而对他们来说,大多数都不是这个专业的,也没有经历过突发公共卫生事件,但是这些年轻的队员们都努力地表示一定要去一线。他们都认为,作为医生和护士,这就是我们的本职工作。在他们身上我真的看到了未来的希望。

  央视网记者:疫情防控现在取得了阶段性的成果,您能展望一下,距离战“疫”全胜还有多远?

  沈宁:现在的情况是,疾病的特征我们并没有完全了解,另外最大的问题是疫情的国际大流行趋势,让我们要面对更多的输入病例。也许我们和新冠病毒的斗争过程会变得相对持久。

  未来我们可能要去做更多的关于出院病人的随访。这些病人有没有变化?传染性有没有可能再发生变化?病毒会不会变异?还有药物、疫苗研发......这些都是未来需要面对的工作。

  我觉得至少通过我们的努力,武汉的疫情、湖北的疫情,包括中国的疫情,胜利肯定不会太远。

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